При первых признаках деменции у ваших близких обращайтесь в клинику РосМед в Ростове-на-Дону. Мы предлагаем лечение деменции в комфортабельном современном стационаре. Используем новейшие медицинские разработки и эффективные лекарства для лечения деменции у пожилых людей. Гарантируем круглосуточное медицинское наблюдение.
Определение и классификация
Деменция (другое название – приобретенное слабоумие) представляет собой синдром, обусловленный органическим поражением головного мозга и характеризующийся прогрессирующими когнитивными нарушениями (интеллектуальными расстройствами, расстройствами настроения, снижением волевых качеств). Вероятность развития деменции повышается с возрастом. Заболевание носит необратимый характер.
По объему поражения деменция классифицируется на:
-
тотальную (паралитическую, диффузную), характеризующуюся всесторонним нарушением психической деятельности и приводящую к личностному распаду.
-
лакунарную, при которой поражаются исключительно структуры, отвечающие за определенные виды интеллектуальной деятельности (например, память).
Наиболее распространенным видом деменции является сенильная (старческая) деменция. Выделяют следующие ее разновидности:
-
атрофическая (болезни Альцгеймера) – прогрессирующее нейродегенеративное заболевание.
-
сосудистая, развивающаяся вследствие органического церебрального поражения, вызванного нарушением кровоснабжения.
-
смешанная, сочетающая в себе симптоматику двух вышеописанных.
Также выделяют алкогольную деменцию, вызванную продолжительным (на протяжении 15 лет и больше) злоупотреблением спиртными напитками.
Причины
Для назначения правильного лечения деменции важно выявить ее причины. Приобретенное слабоумие возникает вследствие органического поражения мозга, которое может быть вызвано черепно-мозговой травмой или рядом патологий:
-
болезнью Альцгеймера.
-
нарушением церебрального кровообращения.
-
болезнью Пика с локализацией в височных и лобных долях мозга.
-
болезнью Крейтцфельдта-Якоба – нейродегенеративной патологией, характеризующейся накоплением в нейронах патологического белка приона.
-
злокачественными новообразованиями в головном мозге.
-
болезнью Гентингтона - аутосомно-доминантным генетическим заболеванием нервной системы.
-
тяжелыми инфекциями (например, ВИЧ).
-
болезнью Паркинсона – нейродегенеративной патологией, поражающей дофаминергические (синтезирующие дофамин) нейроны в головном мозге.
-
гидроцефалией - накоплением ликвора (спинномозговой жидкости) в полости мозга.
-
алкогольной зависимостью.
Симптомы
Для назначения правильного лечения деменции важен анализ ее признаков. Симптомы и лечение деменции зависят от того, к какому типу она относится.
К основным проявлениям слабоумия атрофического типа относят:
-
утрату кратковременной памяти, сопровождающуюся появлением конфабуляций (ложных воспоминаний).
-
нарушения эмоционально-волевой сферы (ворчливость, неуживчивость, подозрительность вплоть до бреда преследования).
-
упрощение и обеднение речи, возникновение в ней парафазий (замены верных звуков, букв, слогов, слов другими, не соответствующими языковым нормам и правилам).
На поздней стадии атрофической деменции происходит нарастание симптоматики, в частности:
-
выраженное снижение интеллекта.
-
утрата аппетита и потребности в жидкости.
-
потеря речи.
-
утрата способности к самообслуживанию, к самостоятельному передвижению и приему пищи.
-
полный распад личности.
Сосудистая деменция характеризуется:
-
преобладанием очаговых расстройств (нарушение речи, парез, паралич и др.)
-
сложностями с концентрацией внимания.
-
ригидностью (инертностью) интеллектуальной деятельности.
-
снижением аналитических способностей.
-
подавленностью, лабильностью эмоционального фона.
-
дизартрией (расстройством произносительной стороны речи).
-
дисфонией (нарушениями голосовых функций).
-
изменениями походки, нарушением координации движений, мимическим и жестикуляционным оскудением.
Основными признаками алкогольной деменции являются:
-
серьезные личностные изменения (утрата принципов, моральных ценностей, деградация в социальной сфере).
-
нарушения памяти.
-
снижение интеллектуальных и аналитических способностей, способности к абстрактному мышлению и планированию.
Консультация врача
Стационарное лечение
Диагностика
Диагностикой, лечением и профилактикой деменции занимается врач-дефектолог. Для установления диагноза используются как психологические, так и инструментальные методы.
В частности, применяются:
-
MMSE (краткая шкала оценки психического статуса).
-
HDRS (шкала Гамильтона).
К аппаратным исследованиям, назначающимся при подозрении на приобретенное слабоумие, относятся:
-
ЭЭГ (электроэнцефалография) для выявления снижения частоты альфа-ритма.
-
КТ (компьютерная томография) для обнаружения снижения плотности перивентрикулярного белого вещества, а также генерализованной атрофии).
-
МРТ (магнитно-резонансная терапия) для выявления гипоинтенсивных лакунарных инфарктов, атрофии с расширением желудочков и борозд.
-
ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография).
-
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).
Проводится дифференциальная диагностика с:
-
нарушениями обмена веществ (расстройствами метаболизма).
-
инфекционными церебральными поражениями, СПИДом, сифилисом.
-
токсическими патологиями.
Лечение деменции
В лечении атрофической деменции применяются следующие препараты:
-
антихолинэстеразы – химические вещества, предотвращающие распад ацетилхолина и бутирилхолина (Аксамон, Ипигрикс, Нивалин).
-
антагонисты NMDA-рецепторов – средства, противодействующие или ингибирующие действие N-метил-D-аспартатного рецептора (Акатинол, Ауранекс).
При лечении сосудистой деменции назначаются:
-
вазодилататоры – средства, способствующие релаксации гладких мышц стенок кровеносных сосудов и их расширению (Бозентан, Вазобрал, Вазонит).
-
антиагреганты и антикоагулянты – медикаменты, препятствующие образованию тромбов (Клопидогрел, Тромбитал, Зилт).
-
статины – препараты, ингибирующие ГМК-КоА-редуктазу, препятствуя тем самым синтезу холестерина (Симвастатин, Ловастатин).
-
препараты для снижения артериального давления (Амприлан, Бисам, Дуопресс).
Лечение деменции в домашних условиях невозможно, при обнаружении первых симптомов приобретенного слабоумия необходимо обратиться за врачебной помощью. Лечение деменции у пожилых проводится в стационаре, при этом пациентам гарантируется круглосуточное медицинское наблюдение и уход. Прогноз лечения старческой деменции во многом зависит от своевременности начала терапии.
Лечение деменции в клинике РосМед
-
наша клиника специализируется на лечении деменции у пожилых мужчин и женщин. Мы предлагаем прохождение терапии в комфортабельном стационаре, оснащенном современной медицинской техникой. Наши пациенты окружены круглосуточной заботой и постоянно находятся под медицинским наблюдением.
-
у нас работают опытные дефектологи со специализацией в области терапии приобретенного слабоумия. Мы используем современные методики и безопасные медикаменты для эффективного лечения деменции.
-
мы строго придерживаемся принципов конфиденциальности и сохранения врачебной тайны.
Статья добавлена:
Статья обновлена: