При первых признаках аутизма у вашего ребенка обращайтесь в клинику РосМед в Ростове-на-Дону. Помогаем детям и взрослым. Используем самые современные методы лечения. Поможем вашему ребенку адаптироваться к самостоятельной и независимой жизни.
Определение и классификация
Аутизм (РАС, расстройства аутического спектра) – это патология психики, характеризующееся проблемами в сфере социальных взаимодействий, двигательными и речевыми нарушениями, повторяющимися действиями и сокращением интересов. Выявляется в детском возрасте (до трех лет), у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек.
По тяжести проявлений аутизм классифицируется на четыре группы:
-
первая, характеризующаяся самыми тяжелыми нарушениями: полевым поведением (импульсным ответом на внешние стимулы), мутизмом (отказом говорить и объясняться знаками), отсутствием потребности в любом социальном взаимодействии, неспособностью отказаться от чего-либо, повторяющейся аутостимуляцией, неспособностью самостоятельно себя обслуживать.
-
вторая, к симптомам которой относится неизменность поведенческих сценариев, вынужденные изменения в которых приводят к срывам, негативизму, приступам гнева и агрессии. К другим симптомам этой формы РАС относят штампованную речь, построенную на эхолалиях (повторении слов и вокализаций за другими), отвержение реального мира. При этом в привычной обстановке больной проявляет открытость, способен к формированию навыков самообслуживания.
-
третья характеризуется поглощенностью собственными интересами и увлечениями, ослаблением коммуникативных функций, нежеланием рисковать ради достижения собственной цели. Зачастую наблюдаются обширные знания в интересующей пациента области при недостатке знаний о реальности и неумении в ней функционировать.
-
четвертая проявляется повышенной утомляемостью, нарушениями концентрации внимания, неспособностью четко следовать инструкциям, ранимостью, робостью.
Причины
Для назначения правильного лечения аутизма важно выявить его причину. К основным предпосылкам развития РАС относятся:
-
наследственная предрасположенность.
-
церебральные нарушения: изменения структуры некоторых мозговых отделов, в частности, лобных отделов мозговой коры, гиппокампа, миндалевидного тела, срединной височной доли и мозжечка. Замедление развития лобных долей.
-
нарушения мозговых функций.
Симптомы
В лечении аутизма важную роль играет анализ его признаков, которые можно классифицировать на три группы:
-
нарушения в социальной сфере (категорический отказ от коммуникаций любых видов, пассивное принятие контакта, инициированного другим человеком, формализация контакта и т.д.)
-
нарушения в коммуникативной сфере (затруднения с привлечением внимания, с использованием указательных жестов, задержка в речевом развитии, нарушения в восприятии жестов, мимики, интонирования, частое использование неологизмов (выдуманных слов), нарушения грамматики и фонетики слов).
-
нарушения в области воображения (ограниченность игровых и поведенческих сценариев, затруднения с общим восприятием ситуации, стереотипные повторяющиеся действия).
Консультация врача
Стационарное лечение
Диагностика
Диагностикой, анализом симптомов и лечением аутизма занимается врач-психиатр. Диагноз устанавливается на основании наблюдения за ребенком и беседы с родителями. Лечение аутизма у детей назначается при наличии симптомов из «триады нарушений» (социальных, коммуникативных, связанных с воображением).
Проводится дифференциальная диагностика с задержкой речевого развития (назначается логопедическая консультация), слуховыми и зрительными нарушениями, олигофренией (умственной отсталостью).
В диагностике РАС используются следующие методики:
-
ADOS-2 – стандартизированная шкала диагностического обследования при аутизме и расстройствах аутического спектра, позволяющая оценить особенности коммуникации, социального взаимодействия и игрового поведения ребенка.
-
CARS – рейтинговая шкала аутизма, оценивающая вероятность наличия заболевания по нескольким параметрам, в том числе, отношению к людям, способности к имитации, эмоциональному ответу, владению телом, использованию предметов, адаптации к изменениям, зрительному и слуховому ответам, использованию обоняния, осязания и вкуса, вербальной и невербальной коммуникации, уровня активности и др.
-
M-CHAT– скрининговый тест-опросник для родителей, состоящий из 20 вопросов.
-
шкала Коэффициент аутистического спектра (AQ) – опросник из 50 вопросов для постановки диагноза и назначения лечения аутизма у взрослых людей.
Лечение аутизма
В лечении детского аутизма используются следующие основные методики:
-
логопедическая терапия, включающая регулярные занятия с логопедом, педагогом-дефектологом и детским психологом. К основным задачам относится адаптация ребенка к меняющимся условиям реального мира, мотивирование его к развитию.
-
ABA-терапия (другие названия: поведенческая терапия, прикладной анализ поведения) с интеграцией разнообразных подходов и приемов в зависимости от возраста и особенностей больного. Направлена на обучение ребенка необходимым отсутствующим навыкам.
-
PECS - система обучения навыкам коммуникации посредством обмена карточками-картинками. Развивает социальные и коммуникативные навыки, способствует появлению спонтанной речи.
-
ДИР (DIR) — терапевтический подход, основанный на диагностике уровней функционального развития ребенка, учитывающий его индивидуальные особенности и социальный среды, в который он развивается. Базируется на взаимоотношениях между ребенком и значимыми для него людьми.
-
эмоционально-уровневый подход – методика, предполагающая установку эмоционального контакта между специалистом и пациентом, способствующего купированию страхов, агрессии, негативизма, стереотипий, развитию коммуникации и социального взаимодействия. С этой целью применяется игровая терапия, психодрама, эстетотерапия и другие техники.
-
сенсорная интеграция – методика, основной задачей которой является упорядочивание ощущений, полученных от разных органов чувств посредством различных упражнений и техник. Метод является вспомогательным, применяется совместно с другими методиками.
Основной способ лечения аутизма у взрослых – это сочетание когнитивно-поведенческой терапии и фармакологического лечения, применяющегося для купирования тревожности и депрессивной симптоматики.
Аутизм считается неизлечимым заболеванием. При грамотной и своевременной терапии удается добиться существенного повышения уровня независимости пациента, но многие симптомы (такие как отсутствие речи, трудности с обучаемостью и др.) с трудом поддаются коррекции. В данный момент ученые разрабатывают методику лечения аутизма стволовыми клетками, которая может помочь оставить эти проблемы в прошлом.
Лечение аутизма в медицинском центре РосМед
-
мы работаем ежедневно, без выходных и праздников. В нашу клинику лечения аутизма можно записаться на удобное время, избежав длительного ожидания в очередях.
-
мы используем самые современные методы лечения аутизма. Наши врачи постоянно повышают квалификацию и проходят курсы переподготовки.
-
у нас работают логопеды, дефектологи и психологи, любящие детей и умеющие находить с ними общий язык. Вы можете доверить нам своего ребенка.
Мы многие годы помогаем детям и взрослым с РАС стать более независимыми и начать новую жизнь. С отзывами о лечении аутизма у нас можно ознакомиться на нашем сайте, в разделе «Отзывы».
Статья добавлена:
Статья обновлена: