Лечение биполярного расстройства в Ростове-на-Дону

Биполярное расстройство без лечения может привести к алкоголизму, совершению действий, опасных для пациента и окружающих, в том числе, суицида. 

Причины, симптоматика

Симптомы, требующие леченияВ медицинском центре РосМед в Ростове-на-Дону проводится лечение биполярного расстройства (БАР) с использованием современных методов психотерапии и безопасных медикаментов. 

Определение болезни

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – продолжительное и стойкое психическое заболевание. Оно характеризуется выраженными перепадами настроения. Признаки, требующие лечения биполярного расстройства – периодическое возникновение симптомов мании и депрессии. 

Расстройство развивается в среднем после 35-40 лет. При этом, биполярные формы распространены преимущественно в молодом возрасте, а униполярные – у возрастных пациентов. 

Лечение биполярного расстройства личности направлено на предотвращение симптомов депрессии и снятия возбуждения в период мании.

Виды патологии:

• униполярный – регулярно появляются только маниакальные или депрессивные стадии;

• биполярный – после маниакальной фазы симптомы на время пропадают, после ремиссии начинается депрессивный период, цикл повторяется неоднократно;

• двойной – после смены фазы одной на другую наступает непродолжительная ремиссия;

• циркулярный – наблюдается строгая последовательность смены фаз без периодов ремиссии. 

Протяженность меняющихся фаз составляет от нескольких недель до нескольких лет. Женщины реже нуждаются в лечении биполярного расстройства, такая патология свойственна мужчинам. У женщин наиболее часто развивается униполярная форма. 

Маниакальная стадия сопровождается повышенным возбуждением, энергичностью, чрезмерным беспокойством и гиперактивностью, раздражительностью. Человек чувствует эйфорию, переоценивает свои возможности. 

Варианты мании:

• гипомания – сопровождается приподнятым настроением и чрезмерной активностью, человек начинает спать меньше, чувствует легкую эйфорию, умеренное возбуждение;

• маниакальный психоз – проявляется предельным возбуждением, эмоциональной нестабильностью, развитием слуховых и зрительных галлюцинаций, появлением бреда величия. 

При возникновении депрессивной стадии человек чувствует себя подавленно, у него замедляется мышление. Состояние сопровождается апатией и потерей интереса к чему-либо. 

Лечение биполярного расстройства лекарствами рекомендуется начинать как можно раньше. На первых стадиях депрессии проявляется тоска и безразличие. С прогрессированием патологии симптомы нарастают, возникает депрессивный ступор. При развернутой депрессии у пациентов могут возникнуть мысли о самоубийстве. 

 при биполярном расстройстве во время депрессивных эпизодов:

• замедление мыслительных процессов;

• периодические колебания настроения – тоска и тревога, безразличие;

• снижение аппетита, нарушение вкусовой чувствительности;

• психомоторная заторможенность;

• подавление либидо;

• развитие бреда, галлюцинаций;

• суицидальные тенденции.

Когда требуется лечение мании при биполярном аффективном расстройстве:

• резкое улучшение настроения и ускорение мышления;

• повышение речевой и двигательной активности;

• невозможность сконцентрироваться;

• развитие бредовых идей и приступов галлюциноза.

Симптомы смешанных эпизодов:

• нарушение сна и изменение пищевых привычек;

• внезапный прилив сил в период меланхолии;

• появление меланхолических мыслей в период двигательного возбуждения;

• приподнятое настроение в период ступора. 

Факторы, повышающие риск развития заболевания:

• неблагоприятный генетический анамнез;

• нарушение уровня нейромедиаторов;

• рост показателей кортизола;

• гипертрофированное чувство ответственности;

• гормональная перестройка;

• психотравмирующие ситуации. 

Диагностика

Перед тем, как начать лечение биполярного аффективного расстройства, проводится диагностика. Для прохождения обследования рекомендуется записаться к врачу-психиатру или психотерапевту. 

Для постановки правильного диагноза врачу нужно некоторое время наблюдать за пациентом, провести с ним беседу, выявить наличие предрасположенности к психическим расстройствам. Чтобы исключить наличие эндокринных патологий и опухолей, назначается МРТ.  

Универсального теста для выявления БАР не существует. Чтобы определить наличие расстройства, используются методы, оценивающие склонность к психическим нарушениям.

К ним относят:

1. Я-структурный тест Аммона. Тест включает 220 утверждений, на каждое из которых пациент должен ответить, согласен он с ним или нет. Утверждения формируются в несколько шкал, которые разделяются по основным Я-функциям – агрессия, тревога, страх, внешнее и внутреннее ограничение, сексуальность и нарциссизм. 

2. Опросник для оценки уровня невротизации и психопатизации. Это метод, который позволяет оценить личностные черты невротического и психопатического уровня. 

3. Тест акцентуации характера по Личко. Позволяет диагностировать типы акцентуации характера и личностные особенности пациента. 

По итогам диагностических мероприятий выбираются методы лечения биполярного расстройства. Чтобы облегчить состояние больного, назначаются медикаменты и курсы групповой или индивидуальной психотерапии. 

Лечение 

Терапия БАР проводится в условиях медицинского центра и на дому. При выраженной депрессии или мании может потребоваться добровольная госпитализация. 

Препараты для лечения биполярного расстройства:

• нормотимики – стабилизируют настроение;

• антидепрессанты – устраняют симптомы депрессии, нормализуют уровень нейромедиаторов;

• нейролептики – направлены на предотвращение мании. 

Самостоятельно лечить биполярное расстройство психики крайне не рекомендуется, это может привести к осложнениям. Для получения положительного эффекта нужно строго соблюдать дозировки медикаментов, при нарушении предписаний они способны вызвать обратный эффект. 

Обязательным этапом лечения является психотерапия. Какие групповые методы назначаются для лечения биполярного расстройства в клинике:

• психообразование – информирование пациентов о причинах развития патологии и особенностях протекания, обучение выявлению симптомов и их предотвращению;

• семейная терапия – консультирование, на котором клиентам и их родственникам предоставляется информация о БАР, проводится обучение навыкам общения, позволяющим избежать рецидивов. 

Методы индивидуальной психотерапии:

• интерперсональная и социальная ритм-терапия – проводится для упорядочивания социального ритма, чтобы установить контроль над цикличностью настроения;

• когнитивно-поведенческая терапия – направлена на проведение работы с моделями мышления, которые провоцируют перепады настроения и обучение новым поведенческим моделям.

Преимущества клиники

В медицинском центре РосМед работают опытные специалисты. Для диагностики и назначения терапии мы используем современное оборудование и безопасные медикаменты. 

Плюсы:

• возможность выбора лечащего врача;

• предоставление помощи круглосуточно;

• отсутствие очередей;

• получение достоверной информации о своем здоровье;

• низкие цены.