Биполярное расстройство без лечения может привести к алкоголизму, совершению действий, опасных для пациента и окружающих, в том числе, суицида.
Причины, симптоматика
Симптомы, требующие леченияВ медицинском центре РосМед в Ростове-на-Дону проводится лечение биполярного расстройства (БАР) с использованием современных методов психотерапии и безопасных медикаментов.
Определение болезни
Биполярное аффективное расстройство (БАР) – продолжительное и стойкое психическое заболевание. Оно характеризуется выраженными перепадами настроения. Признаки, требующие лечения биполярного расстройства – периодическое возникновение симптомов мании и депрессии.
Расстройство развивается в среднем после 35-40 лет. При этом, биполярные формы распространены преимущественно в молодом возрасте, а униполярные – у возрастных пациентов.
Лечение биполярного расстройства личности направлено на предотвращение симптомов депрессии и снятия возбуждения в период мании.
Виды патологии:
-
униполярный – регулярно появляются только маниакальные или депрессивные стадии;
-
биполярный – после маниакальной фазы симптомы на время пропадают, после ремиссии начинается депрессивный период, цикл повторяется неоднократно;
-
двойной – после смены фазы одной на другую наступает непродолжительная ремиссия;
-
циркулярный – наблюдается строгая последовательность смены фаз без периодов ремиссии.
Протяженность меняющихся фаз составляет от нескольких недель до нескольких лет. Женщины реже нуждаются в лечении биполярного расстройства, такая патология свойственна мужчинам. У женщин наиболее часто развивается униполярная форма.
Маниакальная стадия сопровождается повышенным возбуждением, энергичностью, чрезмерным беспокойством и гиперактивностью, раздражительностью. Человек чувствует эйфорию, переоценивает свои возможности.
Варианты мании:
-
гипомания – сопровождается приподнятым настроением и чрезмерной активностью, человек начинает спать меньше, чувствует легкую эйфорию, умеренное возбуждение;
-
маниакальный психоз – проявляется предельным возбуждением, эмоциональной нестабильностью, развитием слуховых и зрительных галлюцинаций, появлением бреда величия.
При возникновении депрессивной стадии человек чувствует себя подавленно, у него замедляется мышление. Состояние сопровождается апатией и потерей интереса к чему-либо.
Лечение биполярного расстройства лекарствами рекомендуется начинать как можно раньше. На первых стадиях депрессии проявляется тоска и безразличие. С прогрессированием патологии симптомы нарастают, возникает депрессивный ступор. При развернутой депрессии у пациентов могут возникнуть мысли о самоубийстве.
при биполярном расстройстве во время депрессивных эпизодов:
-
замедление мыслительных процессов;
-
периодические колебания настроения – тоска и тревога, безразличие;
-
снижение аппетита, нарушение вкусовой чувствительности;
-
психомоторная заторможенность;
-
подавление либидо;
-
развитие бреда, галлюцинаций;
-
суицидальные тенденции.
Когда требуется лечение мании при биполярном аффективном расстройстве:
-
резкое улучшение настроения и ускорение мышления;
-
повышение речевой и двигательной активности;
-
невозможность сконцентрироваться;
-
развитие бредовых идей и приступов галлюциноза.
Симптомы смешанных эпизодов:
-
нарушение сна и изменение пищевых привычек;
-
внезапный прилив сил в период меланхолии;
-
появление меланхолических мыслей в период двигательного возбуждения;
-
приподнятое настроение в период ступора.
Факторы, повышающие риск развития заболевания:
-
неблагоприятный генетический анамнез;
-
нарушение уровня нейромедиаторов;
-
рост показателей кортизола;
-
гипертрофированное чувство ответственности;
-
гормональная перестройка;
-
психотравмирующие ситуации.
Консультация врача
Стационарное лечение
Диагностика
Перед тем, как начать лечение биполярного аффективного расстройства, проводится диагностика. Для прохождения обследования рекомендуется записаться к врачу-психиатру или психотерапевту.
Для постановки правильного диагноза врачу нужно некоторое время наблюдать за пациентом, провести с ним беседу, выявить наличие предрасположенности к психическим расстройствам. Чтобы исключить наличие эндокринных патологий и опухолей, назначается МРТ.
Универсального теста для выявления БАР не существует. Чтобы определить наличие расстройства, используются методы, оценивающие склонность к психическим нарушениям.
К ним относят:
-
Я-структурный тест Аммона. Тест включает 220 утверждений, на каждое из которых пациент должен ответить, согласен он с ним или нет. Утверждения формируются в несколько шкал, которые разделяются по основным Я-функциям – агрессия, тревога, страх, внешнее и внутреннее ограничение, сексуальность и нарциссизм.
-
Опросник для оценки уровня невротизации и психопатизации. Это метод, который позволяет оценить личностные черты невротического и психопатического уровня.
-
Тест акцентуации характера по Личко. Позволяет диагностировать типы акцентуации характера и личностные особенности пациента.
По итогам диагностических мероприятий выбираются методы лечения биполярного расстройства. Чтобы облегчить состояние больного, назначаются медикаменты и курсы групповой или индивидуальной психотерапии.
Лечение
Терапия БАР проводится в условиях медицинского центра и на дому. При выраженной депрессии или мании может потребоваться добровольная госпитализация.
Препараты для лечения биполярного расстройства:
-
нормотимики – стабилизируют настроение;
-
антидепрессанты – устраняют симптомы депрессии, нормализуют уровень нейромедиаторов;
-
нейролептики – направлены на предотвращение мании.
Самостоятельно лечить биполярное расстройство психики крайне не рекомендуется, это может привести к осложнениям. Для получения положительного эффекта нужно строго соблюдать дозировки медикаментов, при нарушении предписаний они способны вызвать обратный эффект.
Обязательным этапом лечения является психотерапия. Какие групповые методы назначаются для лечения биполярного расстройства в клинике:
-
психообразование – информирование пациентов о причинах развития патологии и особенностях протекания, обучение выявлению симптомов и их предотвращению;
-
семейная терапия – консультирование, на котором клиентам и их родственникам предоставляется информация о БАР, проводится обучение навыкам общения, позволяющим избежать рецидивов.
Методы индивидуальной психотерапии:
-
интерперсональная и социальная ритм-терапия – проводится для упорядочивания социального ритма, чтобы установить контроль над цикличностью настроения;
-
когнитивно-поведенческая терапия – направлена на проведение работы с моделями мышления, которые провоцируют перепады настроения и обучение новым поведенческим моделям.
Преимущества клиники
В медицинском центре РосМед работают опытные специалисты. Для диагностики и назначения терапии мы используем современное оборудование и безопасные медикаменты.
Плюсы:
-
возможность выбора лечащего врача;
-
предоставление помощи круглосуточно;
-
отсутствие очередей;
-
получение достоверной информации о своем здоровье;
-
низкие цены.
Статья добавлена:
Статья обновлена: